Comprar la gripe

+

Diflucan ¿Cuál es Diflucan? Diflucan (fluconazol) es un medicamento antimicótico. Diflucan se utiliza para tratar infecciones causadas por hongos, los cuales pueden invadir cualquier parte del cuerpo incluyendo la boca, garganta, esófago, pulmones, vejiga, los genitales y la sangre. Diflucan también se usa para prevenir la infección por hongos en las personas que tienen un sistema inmunológico débil causado por el tratamiento del cáncer, trasplante de médula ósea. o enfermedades tales como el SIDA. Información importante Algunos otros medicamentos pueden causar efectos no deseados o peligrosos cuando se usa con Diflucan, especialmente cisaprida, eritromicina, pimozida y quinidina. Dile a cada uno de sus proveedores de atención médica sobre todos los medicamentos que usted usa ahora, y cualquier medicamento que iniciar o detener el uso. Antes de tomar Diflucan, informe a su médico si usted tiene enfermedad hepática, enfermedad renal, un trastorno del ritmo cardíaco, o un historial de síndrome de QT largo. Tomar Diflucan para el tiempo completo recetado de tiempo. Sus síntomas pueden mejorar antes de que la infección esté completamente curada. Saltarse dosis también pueden aumentar su riesgo de infección adicional que es resistente a la medicación antifúngica. Diflucan no curará una infección viral como el resfriado común o gripe. Antes de tomar este medicamento Usted no debe usar Diflucan si usted es alérgico al fluconazol, o si también está tomando cisaprida, eritromicina, pimozida, quinidina o. Para asegurarse de Diflucan es seguro para usted, informe a su médico si usted tiene: enfermedad del corazón o trastorno del ritmo cardiaco; una historia personal o familiar de síndrome de QT largo; enfermedad del riñón; o si usted es alérgico a otros medicamentos antifúngicos (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, miconazol, posaconazol, voriconazol, y otros). Diflucan suspensión oral (líquido) contiene sacarosa. Hable con su médico antes de usar esta forma de fluconazol si usted tiene un problema de digestión de azúcares o leche. No se espera que una dosis única de Diflucan tomado para tratar una infección vaginal por levaduras que dañe al bebé nonato. No tome más de 1 dosis de Diflucan si está embarazada. El uso a largo plazo de altas dosis de fluconazol puede hacer daño al bebé nonato o causar defectos de nacimiento. Informe a su médico si se queda embarazada durante el tratamiento. Diflucan puede hacer las pastillas anticonceptivas menos efectivas. Pregúntele a su médico acerca del uso de control de la natalidad no hormonal (condón, diafragma con espermicida) para prevenir el embarazo mientras toma Diflucan durante más de 1 dosis. El fluconazol puede pasar a la leche materna y le puede hacer daño al bebé lactante. No use esta medicina sin antes decirle a su médico si está dando de amamantar al bebé. ¿Cómo debo tomar Diflucan? Tomar Diflucan exactamente según lo prescrito por su médico. Siga todas las instrucciones en la etiqueta del medicamento. No tome esta medicina en cantidades mayores o menores, o por más tiempo de lo recomendado. Su dosis dependerá de la infección que está tratando. Las infecciones vaginales son a menudo tratados con una sola pastilla. Para otras infecciones, la primera dosis puede ser una dosis doble. Siga cuidadosamente las instrucciones del médico. Puede tomar Diflucan con o sin alimentos. Agite bien la suspensión oral (líquida) antes de medir una dosis. Mida la medicina líquida con la jeringa dosificadora provista, o con una cuchara para medir la medicina o taza de medición. Si no tiene un dispositivo para medir dosis, pregunte a su farmacéutico. Use este medicamento por el tiempo completo recetado de tiempo. Sus síntomas pueden mejorar antes de que la infección esté completamente curada. Saltarse dosis también pueden aumentar su riesgo de infección adicional que es resistente a los antibióticos. Diflucan no curará una infección viral como la gripe o un resfriado común. Llame a su médico si sus síntomas no mejoran, o si empeoran durante el uso de Diflucan. Guarde las tabletas a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor. Es posible almacenar Diflucan líquido en un refrigerador, pero no permita que se congele. Deseche todo el medicamento líquido sobrante que es más de 2 semanas de edad. ¿Qué pasa si me olvido de una dosis? Tome la dosis pasada tan pronto se acuerde. No tome la dosis olvidada si es casi la hora para su próxima dosis. No tome más medicina para alcanzar la dosis pasada. ¿Qué pasa si tomo una sobredosis? Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222. Los síntomas de sobredosis pueden incluir confusión o pensamientos o comportamiento inusual. ¿Qué debo evitar al tomar Diflucan? Siga las instrucciones de su médico acerca de cualquier restricción de comidas, bebidas, o actividades. Este medicamento puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce un vehículo o tenga que hacer algo que demande se mantenga alerta. efectos secundarios de Diflucan Busque atención médica de emergencia si nota cualquier signo de una reacción alérgica a Diflucan. urticaria; dificultad para respirar; hinchazón de la cara, labios, lengua, o garganta. Llame a su médico de inmediato si usted tiene: dolor de cabeza con dolor en el pecho y mareos intensos, desmayos, latidos cardíacos rápidos o fuertes; fiebre, escalofríos, dolor del cuerpo, síntomas de la gripe; moretones o sangrado fácil, debilidad inusual; problemas del hígado - náusea, dolor de estómago superior, picazón, sensación de cansancio, pérdida del apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (color amarillo de la piel u ojos); erupciones en la piel o lesiones de la piel; o reacción severa de la piel - fiebre, dolor de garganta, hinchazón en la cara o lengua, quemazón en sus ojos, dolor en la piel, seguido por un sarpullido rojo o púrpura que se extiende (especialmente en la cara o la parte superior del cuerpo) y causa ampollas y descamación. efectos secundarios de Diflucan comunes pueden incluir: dolor de estómago, diarrea, malestar estomacal; cambios en el sentido del gusto. Esta no es una lista completa de efectos secundarios y puede ser que ocurran otros. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088. ¿Qué otras drogas afectarán a Diflucan? Algunos otros medicamentos pueden causar efectos no deseados o peligrosos cuando se usa con Diflucan. Su médico puede tener que cambiar su plan de tratamiento si se utiliza cualquiera de los siguientes medicamentos: Diflucan Usos El fluconazol se usa para prevenir y tratar una variedad de infecciones fúngicas y de levadura. Pertenece a una clase de fármacos conocidos como antifúngicos azoles. Funciona al detener el crecimiento de ciertos tipos de hongos. Cómo usar Diflucan Lea la Guía de medicamentos si lo tiene su farmacéutico, antes de empezar a tomar el fluconazol y cada vez que renueve su receta. Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico. Tome este medicamento por vía oral con o sin alimentos, según las indicaciones de su médico, generalmente una vez al día. Si usted está tomando la forma de suspensión líquida de este medicamento, agite bien el frasco antes de cada dosis. Mida cuidadosamente la dosis con un dispositivo / cuchara. No utilice una cuchara doméstico, ya que no se puede conseguir la dosis correcta. La dosis dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento. Para los niños, la dosificación también dependerá del peso corporal. En general, en los niños, la dosis no debe exceder de 600 miligramos diarios menos que lo indique el médico. Este medicamento funciona mejor cuando la cantidad de medicamento en el organismo se mantiene a un nivel constante. Por lo tanto, úselo a la misma hora todos los días según las indicaciones. Continúan tomando este medicamento hasta que la cantidad recetada sea completada, incluso si los síntomas desaparecen después de unos días. La suspensión del medicamento prematuramente puede permitir que los hongos sigan creciendo, lo que puede dar como resultado una recaída de la infección. Informe a su médico si su afección persiste o empeora. Efectos secundarios Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves. Busque atención médica de inmediato si alguno de estos efectos secundarios poco comunes pero graves: ritmo cardíaco acelerado / irregular. mareos intensos, desmayos. Este medicamento puede causar enfermedad hepática grave. Busque atención médica de inmediato si presenta cualquier signo de enfermedad hepática, incluyendo: dolor estomacal / abdominal. náuseas / vómitos persistentes, ojos / piel. orina oscura, cansancio inusual. Una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave. incluyendo: erupción cutánea. picazón / inflamación (especialmente en cara / lengua / garganta), mareos intensos, dificultad para respirar. Esta no es una lista completa de posibles efectos secundarios. Si usted nota otros efectos no mencionados anteriormente, póngase en contacto con su médico o farmacéutico. Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o al www. fda. gov/medwatch. En Canadá - Llame a su médico para consejo médico sobre efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá al 1-866-234-2345. precauciones Antes de tomar fluconazol, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ella; o para otros antifúngicos azoles (como itraconazol ketoconazol.); o si tiene cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más detalles. Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: enfermedad hepática, enfermedad renal. El fluconazol puede causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). Prolongación del intervalo QT rara vez puede provocar latidos cardíacos graves (potencialmente mortales) acelerados / irregulares y otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requieren atención médica inmediata. El riesgo de prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden causar prolongación del intervalo QT. Antes de usar fluconazol, informe a su médico o farmacéutico de todos los medicamentos que toma y si usted tiene cualquiera de las siguientes condiciones: ciertos problemas cardíacos (. Insuficiencia cardíaca latido cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (QT prolongación en el ECG, muerte súbita cardíaca). Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre pueden aumentar su riesgo de prolongación del intervalo QT. Este riesgo puede aumentar si usa ciertos fármacos (como diuréticos / "píldoras de agua") o si tiene condiciones tales como sudoración intensa. diarrea o vómitos. Hable con su médico acerca del uso de fluconazol de forma segura. Aunque es poco frecuente, este medicamento puede causar mareos. No conducir, manejar maquinaria o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de que puede realizar estas actividades sin peligro. Limite las bebidas alcohólicas. Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales). Los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente erupción. vómitos, diarrea, y prolongación del intervalo QT (ver arriba). Durante el embarazo. este medicamento debe usarse sólo cuando sea realmente necesario. Se le puede hacer daño al bebé nonato si se toma en altas dosis al día durante los primeros 3 meses de embarazo. Para el tratamiento de las infecciones vaginales por levaduras. medicamentos aplicados en o alrededor de la vagina deben ser considerados antes de este medicamento. Discute los riesgos y beneficios con tu doctor. Fluconazol pasa a la leche materna pero es poco probable que cause daño al lactante. Consulte a su médico antes de - ALIMENTADORES de mama. interacciones interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Mantenga una lista de todos los productos que usa (incluidos los de prescripción / medicamentos sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico. Los productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: clopidogrel. Muchas drogas además de fluconazol pueden afectar el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT), incluyendo pimozida, quinidina, antibióticos macrólidos (como la eritromicina), entre otros. El fluconazol puede retardar la eliminación de otros medicamentos de su organismo, lo que puede afectar la forma en que funcionan. Un ejemplo de los fármacos afectados es cisaprida, entre otros. Sobredosis Si se sospecha una sobredosis, póngase en contacto con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias de inmediato. residentes de EE. UU. pueden llamar a su centro local de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar a un centro de control de intoxicaciones. Los síntomas de sobredosis pueden incluir alucinaciones, cambios mentales / anímicos. notas No comparta este medicamento con otros. Este medicamento se le ha recetado sólo para su condición actual. No lo use más adelante para otra afección, a menos que su médico se lo indique. Una medicación puede ser necesaria en ese caso. De laboratorio y / o pruebas médicas (por ejemplo, pruebas de función hepática) para supervisar su progreso o detectar efectos secundarios. Consulte con su médico para obtener más detalles. La falta de dosis Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Si es casi la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida y vuelva a su horario regular. No duplique la dosis para ponerse al día. Almacenamiento Guarde las tabletas a temperatura ambiente lejos de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Guarde la suspensión líquida a temperatura ambiente o en el refrigerador. No congelar. Deseche cualquier medicamento sin usar después de 14 días. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de niños y mascotas. Lo hacen los medicamentos no en el inodoro o verter en el desagüe a menos que se lo indique. Deseche apropiadamente este producto cuando es vencido o que ya no se necesita. Consulte a su farmacéutico oa su compañía local de eliminación de residuos. La información de la última revisión de mayo de 2016. Derechos de autor (c) 2016 Primer Banco de Datos, Inc. imágenes Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. La información no se destina a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, interacciones con otros medicamentos o efectos adversos, ni debe ser interpretada para indicar que el uso de un medicamento en particular es seguro, apropiado o eficaz para usted o cualquier otra persona. Un profesional de la salud debe ser consultado antes de tomar cualquier droga, cambiar cualquier dieta o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento. Mejores opciones TDAH Efectos secundarios de los medicamentos Sobredosis de droga App alérgicos WebMD Evitar Interacción con otros medicamentos La verdad sobre la vitamina D Antiinflamatorios Las drogas que más se consumen Que amenaza la vida desencadenantes de alergias El consumo de drogas y el embarazo Marihuana Medicinal 101 Encuentra WebMD en: Y copia; 2005-2016 WebMD, LLC. Todos los derechos reservados. WebMD no proporciona consejo médico, diagnóstico o tratamiento. Ver información adicional. Diflucan - fluconazol Noticias asistencia médica infección vaginal: Cuándo consultar a un médico La vaginitis es una condición que puede ser incómodo para (y causar molestias o incluso dolor a) una víctima femenina. Los signos y síntomas de vaginitis. Prueba de levadura Infección y Diagnóstico general no hay datos científicos suficientes o evidencia clínica que demuestra una fuerte asociación entre la infección vaginal por levaduras La infección por levaduras y la infertilidad en las mujeres no hay datos científicos suficientes o evidencia clínica que demuestra una fuerte asociación entre la infección vaginal por levaduras y la infertilidad. Consejos sobre Prevención de Infecciones vaginales para dar una persona que sufre infección por levaduras una idea de lo que implica una prueba de infección por levaduras, he aquí algunas preguntas importantes que un médico puede hacer un paciente. Acerca de Enfermedades de la Piel Enfermedades de la piel son uno de los más comunes y difíciles a vivir con enfermedades. Los síntomas de la candidiasis vaginal candidiasis vaginal o simplemente VC se caracteriza como hongos o infección por hongos que afectan a la vagina y / o vulva. Diflucan es seguro para tratar la candidiasis bucal? ¿Qué es la candidiasis, utilizando Diflucan para la candidiasis y es seguro de usar Diflucan. Infecciones por hongos de la piel, el cabello y las uñas La mayoría de las personas son más bien cuando se trata de infecciones y enfermedades que son causadas por virus y bacterias, aunque muchos no están familiarizados que hay una gran cantidad de enfermedades que están asociadas con hongos. infección vaginal y herpes Las infecciones vaginales y herpes genital en las mujeres pueden presentar síntomas similares; por lo tanto, puede ser difícil distinguirlos. curas vaginal candidiasis prevención y tratamiento tópicos son los enfoques de tratamiento que sólo son activos en la zona donde se aplica. Este enfoque es la primera opción cuando se trata de tratamiento de la candidiasis vaginal. Encuéntranos en Diflucan Su guía en línea Diflucan ¿Cuál es la marca Diflucan. y para qué se utiliza? Diflucan es un fármaco antifúngico utilizado para tratar las infecciones por hongos como la candidiasis. En este artículo se dará una breve descripción de lo que es la candidiasis o de otro modo conocido médicamente como la candidiasis y la efectividad del uso de Diflucan en la curación de la misma. Candidiasis es una condición, que se refiere a una infección por hongos en un órgano del cuerpo. El microorganismo llamado como Candida albicans causa candidiasis. Candida albicans es una microflora nativa o residente natural de la boca, faringe, tracto gastrointerstinal, la vejiga y la vagina. microflora indígena significa que este organismo vive y se desarrolla en los órganos del cuerpo mencionadas pero significan ninguna amenaza para el cuerpo humano, ya que existe en un número que no es suficiente para causar una enfermedad o infección. Sin embargo, debido a ciertas condiciones que afectan el sistema inmunológico de una persona como el cáncer y la infección por el VIH, esta prolifera microflora indígena y se convierte en un patógeno oportunista, ya que tiene un número, lo cual es suficiente para causar una infección. Candidiasis se ve comúnmente en pacientes inmunosuprimidos. Esta infección fúngica por lo general se produce en la boca, la faringe y la vagina. candidiasis vaginal es uno de los tipos más comunes de infección por hongos. Se caracteriza por un picor vaginal irritante y descargas que da un mal olor y son el queso-como en aspecto. La mayoría de las personas que tienen la candidiasis vaginal se quejan a menudo de varios malestares especialmente picazón, que interfiere con sus actividades de la vida diaria. La candidiasis vaginal se diagnostica a través de un hisopo vaginal y la cultura. El tratamiento primario para la candidiasis vaginal y todas las otras infecciones de candidiasis es a través de la terapia con medicamentos. Un fármaco antimicótico se utiliza para tratar la candidiasis. La modalidad terapéutica o de la terapia con medicamentos para el tratamiento de infecciones fúngicas es con el uso de - por supuesto, agentes antifúngicos, y uno de éstos es el fluconazol de drogas. El fluconazol es el nombre genérico de la marca, Diflucan. producido por Pfizer. Este medicamento también puede ser utilizado como profiláctico de drogas (preventiva) en los pacientes que tienen un sistema inmunológico débil, tales como aquellos con cáncer, VIH y leucemia. Fluconazol, marca - Diflucan medicamento ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos en enero de 1990 como seguro para ser distribuida y administrada. Se necesita una receta para este medicamento a dispensar. Contraindicación para este medicamento son: las mujeres embarazadas y personas con enfermedades del hígado, riñón y corazón. Las madres lactantes también se animan a usar este medicamento, ya que entra en la leche materna. Sin embargo, la validez de esta afirmación no está bien soportado ya que este fármaco ha demostrado ser inofensivo para los bebés y recién nacidos. Cualquier persona que es alérgica a este medicamento oa cualquiera de sus componentes no deben tomarlo. Él o ella también deben evitar tomar medicamentos que son similares a esta, como el ketoconazol y clotrimazol. Este medicamento debe tomarse para toda la duración del tratamiento indicado por el médico para evitar la resistencia a los medicamentos. Las personas con enfermedades del hígado, riñón y corazón debe informar al médico antes de tomar cualquiera de esta droga. Diflucan viene en diferentes formas farmacéuticas tales como tabletas y las inyecciones. Para ser más seguro, consulte primero al médico antes de administrar fluconazol, marca - Diflucan. artículos más populares Datos importantes sobre Candida Infección del pulmón Además de la reparación habitual de infecciones por Candida de los genitales y del tracto urinario, el Diflucan medicamento es utilizado para tratar la contaminación Cándida de los pulmones. Flujo vaginal anormal Flujo vaginal es normal en una mujer. Las hembras a partir de sus años adolescentes comienzan a tener esto. Sirve como un auto-limpiador natural en el sistema reproductivo femenino. La comezón vaginal, sus síntomas, causas y tratamiento para las mujeres que han experimentado prurito vaginal, son conscientes de que se trata de una irritación molesta u hormigueo de la piel de la vagina y el área adyacente (vulva). Datos importantes sobre el anti-fúngico Diflucan, o fluconazol, es un fármaco anti-hongos que los recursos localizados y enfermedades fúngicas sistémicas. Las áreas infectadas habituales son los genitales, pulmones, boca, vejiga, esófago, garganta y la sangre. Infección del tracto urinario - infección del tracto urinario Otra parte o región del cuerpo por lo general infectados por hongos, especialmente el microorganismo Candida, es el tracto urinario. Infección vaginal por levaduras - pulmón Candida - La infección por hongos diflucan medicamentos anti-hongos es el tratamiento popular para las infecciones vaginales por levaduras prevalentes comparable. Sin embargo, hay otras infecciones fúngicas comunes. Tratar con signos anormales y tipos de flujo vaginal de las mujeres frente a un montón de cosas en su vida diaria, incluyendo las funciones corporales tales como el flujo vaginal. Varía de acuerdo dependiendo del ciclo menstrual de la mujer. Copyright 2010 Diflucansite. com condiciones ¿Qué condiciones tratar Diflucan? Diflucan Oral se usa para tratar lo siguiente: La candidiasis bucal, candidiasis infección por hongos de la orofaringe, la infección por levaduras de la vagina y la vulva, infección del tracto urinario debido al hongo Candida albicans, Candida Hongo La infección de la boca, la piel, las uñas o la vagina, candidiasis infección por levaduras que se propaga a lo largo del cuerpo, tratamiento para la prevención de la diseminada candidiasis, la presencia de especies de Candida de la levadura en la sangre, infección por hongos del esófago, Presencia del hongo Candida albicans en la sangre, hongos meningitis causada por Cryptococcus, especies de Candida infección por levaduras de la cavidad abdominal de la guarnición Diflucan oral también se pueden usar para tratar: Infección de la piel caracterizada por úlceras - Leishmaniasis Cutánea, tiña del cuero cabelludo, la enfermedad de las uñas causadas por Trichophyton Hongo, tiña de la mano, tiña del área de la ingle, el pie de atleta, la tiña corporal, infección por hongos de la piel con amarillo Parches, Tratamiento para la prevención de la infección por levaduras vulvovaginal, la enfermedad de las uñas causadas por Candida especies de hongos, infección dispersada causado por hongo Coccidioides, infección pulmonar causada por el hongo Coccidioides, tipo de infección causada por histoplasmosis Hongo, infección causada por Blastomyces Dermatitidis Hongos, Infección previsto, de neutropénica paciente con fiebre También podría gustarte Los signos comunes de la hepatitis C Anatomía de una infección de oído 5 Los signos de una infección en los senos Enfermedades de la Infancia padres deben saber ¿Resfriado o gripe? Feel Better-Tips Es un resfrío, estreptococo, o la amigdalitis? ¿Qué aspecto tienen las infecciones fúngicas El tratamiento por condición relacionada con Diflucan Seleccionado de los datos incluidos con permiso y con derechos de autor por el primer banco de datos, Inc. Este material con derechos de autor ha sido descargado de un proveedor de datos con licencia y no es para su distribución, es de esperar que pueda ser autorizada por las condiciones de uso. CONDICIONES DE USO: La información contenida en esta base de datos tiene por objeto complementar, no sustituir, la experiencia y el criterio de los profesionales sanitarios. La información no se destina a cubrir todos los usos posibles, instrucciones, precauciones, interacciones con otros medicamentos o efectos adversos, ni debe ser interpretada para indicar que el uso de un medicamento en particular es seguro, apropiado o eficaz para usted o cualquier otra persona. Un profesional de la salud debe ser consultado antes de tomar cualquier droga, cambiar cualquier dieta o comenzar o discontinuar cualquier tratamiento. Encontrar un medicamento o condición Más información sobre las Drogas y Medicamentos Herramientas de drogas Encuentra las Drogas y Medicamentos Noticias de drogas Vitamina boletines Suscribirse a boletines de noticias liberar WebMD. WebMD diario WebMD diario Suscribe al diario WebMD, y obtendrá la parte superior las noticias de hoy de la salud y temas de actualidad, y la última y mejor información de WebMD. Salud de los hombres Salud de los hombres Suscribirse al boletín de la Salud de los Hombres para la más reciente sobre la prevención de enfermedades, salud, el sexo, la nutrición, y mucho más de WebMD. La salud de la mujer La salud de la mujer Suscribirse al boletín de la Salud de la Mujer para el último en la prevención de enfermedades, salud, sexo, dieta, anti-envejecimiento, y mucho más de WebMD. Al hacer clic en Enviar, acepto los Términos y WebMD amp; Condiciones & amp; Política de Privacidad y entiendo que puedo optar por suscripciones de WebMD en cualquier momento. Diflucan Descripción Diflucan Diflucan & registro; (Fluconazol), el primero de una nueva subclase de agentes antifúngicos de triazol sintéticos, en forma de comprimidos para administración oral, como un polvo para suspensión oral. El fluconazol se designa químicamente como 2,4-difluoro - y alfa;, y alfa; 1 bis (1H-1,2,4-triazol-1-ilmetil) alcohol bencílico con una fórmula empírica de C 13 H 12 F 2 N 6 O y el peso molecular de 306,3. La fórmula estructural es: El fluconazol es un sólido cristalino blanco que es ligeramente soluble en agua y solución salina. Tablets Diflucan contienen 50, 100, 150, o 200 mg de fluconazol y los siguientes ingredientes inactivos: celulosa microcristalina, fosfato cálcico dibásico anhidro, povidona, croscarmelosa de sodio, FD & amp; C Rojo No. lago de tinte 40 de aluminio y estearato de magnesio. Diflucan para suspensión oral contiene 350 mg o 1400 mg de fluconazol y los siguientes ingredientes inactivos: sacarosa, dihidrato de citrato de sodio, ácido cítrico anhidro, benzoato de sodio, dióxido de titanio, dióxido de silicio coloidal, goma de xantano, y el sabor de naranja natural. Después de la reconstitución con 24 ml de agua destilada o agua purificada (USP), cada ml de suspensión reconstituida contiene 10 mg o 40 mg de fluconazol. Diflucan - Farmacología Clínica Farmacocinética y Metabolismo Las propiedades farmacocinéticas de fluconazol son la administración siguiente similares por las rutas intravenosas u orales. En voluntarios normales, la biodisponibilidad del fluconazol administrado por vía oral es más del 90% en comparación con la administración intravenosa. Bioequivalencia se estableció entre la tableta 100 mg y los puntos fuertes de la suspensión cuando se administra como una dosis única de 200 mg. Las concentraciones plasmáticas máximas (Cmax) en voluntarios sanos en ayunas se producen entre 1 y 2 horas con un terminal de eliminación plasmática vida media de aproximadamente 30 horas (rango: 20 & ndash; 50 horas) después de la administración oral. En voluntarios sanos en ayunas, la administración de una única dosis oral de 400 mg de Diflucan (fluconazol) conduce a una Cmax media de 6,72 y micro; g / ml (rango: 04.12 a 08.08 y micro; g / ml) y después de una dosis oral única de 50 y ndash; 400 mg, las concentraciones plasmáticas de fluconazol y AUC (área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo) son proporcionales a la dosis. Los datos de AUC y Cmax de un estudio sobre el efecto de alimentos que implica la administración de Diflucan (fluconazol) tabletas a voluntarios sanos en ayunas y con una comida rica en grasas indican que la exposición a la droga no se ve afectada por los alimentos. Por lo tanto, Diflucan puede tomarse independientemente de las comidas. (Ver Dosis y administración). La administración de un único comprimido de 150 mg por vía oral de Diflucan (fluconazol) a diez mujeres en periodo de lactancia resultó en una Cmax media de 2,61 y micro; g / ml (rango: 1.57 a 3.65 y micro; g / ml). Las concentraciones en estado estacionario se alcanzan entre 5 & ndash; 10 días siguientes dosis orales de 50 y ndash; 400 mg administrados una vez al día. La administración de una dosis de carga (en el día 1) del doble de los resultados habituales diarias de dosis en las concentraciones plasmáticas cercanos a estado estacionario por el segundo día. El volumen aparente de distribución de fluconazol se aproxima a la del agua corporal total. unión a proteínas plasmáticas es baja (11 & ndash; 12%). Siguiendo cualquiera de las dosis orales simples o múltiples de hasta 14 días, fluconazol penetra en todos los fluidos corporales estudiados (ver tabla abajo). En voluntarios normales, las concentraciones de saliva de fluconazol fueron igual o ligeramente mayor que las concentraciones plasmáticas independientemente de la dosis, ruta, o la duración de la dosificación. En los pacientes con bronquiectasias, las concentraciones de esputo de fluconazol después de una sola dosis oral de 150 mg fueron iguales a las concentraciones plasmáticas, tanto a las 4 y 24 horas después de la dosis. En los pacientes con meningitis fúngica, las concentraciones de fluconazol en el líquido cefalorraquídeo son aproximadamente el 80% de las concentraciones plasmáticas correspondientes. A dosis de 150 mg de fluconazol oral única administrada a 27 pacientes penetrado en el tejido vaginal, lo que resulta en el tejido: relaciones de plasma que van desde 0,94 hasta 1,14 en los primeros 48 horas después de la dosificación. A dosis de 150 mg de fluconazol oral única administrada a 14 pacientes penetrado en el fluido vaginal, lo que resulta en el líquido: relaciones de plasma que van 0,36-0,71 sobre las primeras 72 horas después de la dosificación. Tejido o fluido Proporción de fluconazol tisular (Fluido) Concentración / de plasma * En voluntarios normales, el fluconazol se elimina principalmente por excreción renal, con aproximadamente el 80% de la dosis administrada que aparece en la orina como fármaco inalterado. Alrededor del 11% de la dosis se excreta en la orina en forma de metabolitos. La farmacocinética del fluconazol están marcadamente afectados por reducción de la función renal. Existe una relación inversa entre la vida media de eliminación y aclaramiento de creatinina. puede ser necesario reducir en pacientes con insuficiencia renal La dosis de Diflucan. (Ver Dosis y administración). Una sesión de hemodiálisis de 3 horas disminuye las concentraciones plasmáticas en aproximadamente un 50%. En voluntarios sanos, la administración Diflucan (dosis de 200 mg a 400 mg una vez al día durante 14 días) se asoció con efectos pequeños e inconsistentes sobre las concentraciones de testosterona, concentraciones de corticosteroides endógenos, y la respuesta del cortisol con ACTH estimulada. Farmacocinética en niños En los niños, se han comunicado los siguientes datos farmacocinéticos: 9 Meses & ndash; 13 años Single-Oral 2 mg / kg 9 Meses & ndash; 13 años Single-Oral 8 mg / kg Multiple IV 2 mg / kg Multiple IV 4 mg / kg Multiple IV 8 mg / kg Despeje corregido para el peso corporal no se vio afectado por la edad en estos estudios. La media de aclaramiento corporal en los adultos se informó a ser de 0,23 (17%) ml / min / kg. En los recién nacidos prematuros (edad gestacional de 26 a 29 semanas), la media (% CV) de espacio libre dentro de las 36 horas siguientes al nacimiento fue de 0.180 (35%, n = 7) ml / min / kg, lo que aumentó con el tiempo a una media de 0,218 ( 31%, N = 9) ml / min / kg seis días más tarde y 0,333 (56%, N = 4) ml / min / kg 12 días después. Del mismo modo, la vida media fue de 73,6 horas, que disminuyeron con el tiempo a una media de 53,2 horas seis días más tarde y 46,6 horas 12 días más tarde. Farmacocinética en ancianos Un estudio farmacocinético se llevó a cabo en 22 sujetos, de 65 años de edad o mayores que recibieron una sola dosis oral de 50 mg de fluconazol. Diez de estos pacientes estaban recibiendo concomitantemente diuréticos. La Cmax fue de 1,54 mcg / ml y se produjo a las 1,3 horas después de la dosis. La AUC media fue de 76,4 y plusmn; 20,3 mcg ∙ h / ml, y la media de la vida media terminal fue de 46,2 horas. Estos valores de los parámetros farmacocinéticos son más altos que los valores reportados para los análogos voluntarios varones jóvenes normales. La administración concomitante de diuréticos no alteró significativamente el AUC o Cmáx. Además, el aclaramiento de creatinina (74 ml / min), el porcentaje de fármaco recupera sin cambios en la orina (0 & ndash; 24 h, 22%), y las estimaciones de fluconazol renales de despacho (0,124 ml / min / kg) para las personas mayores fueron generalmente más bajos que las de los voluntarios más jóvenes. Por lo tanto, la alteración de la disposición fluconazol en los ancianos parece estar relacionado con la reducción de la función renal característica de este grupo. Una parcela de eliminación terminal media de la vida de cada sujeto en comparación con el aclaramiento de creatinina en comparación con la vida media predicha y ndash; curva de aclaramiento de creatinina deriva de sujetos normales y sujetos con diferentes grados de insuficiencia renal indicó que 21 de los 22 sujetos cayeron dentro del límite de confianza del 95% de la vida media y ndash predicho; curvas de aclaramiento de creatinina. Estos resultados son consistentes con la hipótesis de que los valores más altos para los parámetros farmacocinéticos observados en los sujetos de edad avanzada en comparación con voluntarios varones jóvenes normales son debido a la disminución de la función renal que se espera en los ancianos. Los estudios de interacción de fármacos Los anticonceptivos orales se administraron como una dosis única, tanto antes como después de la administración oral de Diflucan 50 mg una vez al día durante 10 días en 10 mujeres sanas. No hubo diferencia significativa en etinil estradiol o levonorgestrel AUC después de la administración de 50 mg de Diflucan. La media de aumento en el AUC de etinilestradiol fue del 6% (rango: & ndash 47; 108%) y el AUC levonorgestrel incrementó 17% ​​(rango: & ndash 33; a la 141%). En un segundo estudio, veinticinco mujeres normales recibieron dosis diarias de 200 mg, comprimidos de ambos Diflucan o placebo durante dos períodos, de diez días. Los ciclos de tratamiento fueron un mes de diferencia con todos los sujetos que recibieron Diflucan durante un ciclo y el placebo durante la otra. El orden de tratamiento del estudio era aleatorio. Las dosis únicas de una tableta de anticonceptivos orales que contengan levonorgestrel y etinil estradiol se administró en el día final del tratamiento (día 10) de ambos ciclos. Tras la administración de 200 mg de Diflucan, el incremento porcentual media de AUC de levonorgestrel en comparación con el placebo fue del 25% (rango: & ndash, 12 a 82%) y el aumento del porcentaje medio de etinil estradiol en comparación con el placebo fue del 38% (rango: & ndash ; 11 hasta 101%). Ambos de estos incrementos fueron estadísticamente significativamente diferente del placebo. Un tercer estudio evaluó la posible interacción de dosis única semanal de fluconazol 300 mg a 21 mujeres normales tomando un anticonceptivo oral que contiene etinilestradiol y noretindrona. En este controlado con placebo, doble ciego, de dos vías de estudio cruzado aleatorizado llevado a cabo durante tres ciclos de tratamiento anticonceptivo oral, la dosificación fluconazol dio lugar a pequeños aumentos en las AUC promedio de etinil estradiol y noretindrona comparación con la administración de placebo similar. Las AUC promedio de etinil estradiol y noretindrona aumentaron en un 24% (95% intervalo de C. I.: 18 y ndash; 31%) y 13% (95% intervalo de C. I.: 8 & ndash; 18%), respectivamente, en comparación con el placebo. tratamiento con fluconazol no causó una disminución de la AUC de etinil estradiol de cualquier sujeto individual en este estudio en comparación con la dosificación placebo. Los valores de AUC individuales de noretindrona disminuyó muy ligeramente (& lt; 5%) en 3 de los 21 sujetos después del tratamiento con fluconazol. Diflucan 100 mg se administró como una dosis única oral sola y dos horas después de una dosis única de cimetidina 400 mg a seis voluntarios sanos de sexo masculino. Después de la administración de cimetidina, hubo una disminución significativa en el fluconazol AUC y Cmax. Hubo una media y plusmn; SD disminución en el fluconazol AUC de 13% y plusmn; 11% (rango: & ndash; 3,4 a & ndash; 31%) y la Cmax disminuyó un 19% y plusmn; 14% (rango: & ndash; 5 a & ndash; 40%). Sin embargo, la administración de cimetidina 600 mg a 900 mg por vía intravenosa durante un periodo de cuatro horas (desde una hora antes o 3 horas después de una dosis oral única de Diflucan 200 mg) no afectó la biodisponibilidad o la farmacocinética del fluconazol en 24 voluntarios varones sanos . La administración de Maalox & registro; (20 ml) a 14 voluntarios varones normales inmediatamente antes de una dosis única de Diflucan 100 mg no tuvo efecto en la absorción o eliminación de fluconazol. La administración oral concomitante de 100 mg Diflucan y 50 mg de hidroclorotiazida durante 10 días en 13 voluntarios normales resultó en un aumento significativo de fluconazol AUC y Cmax en comparación con Diflucan administrado solo. Hubo una media y plusmn; SD aumento en el AUC y la Cmáx de fluconazol 45% y plusmn; 31% (rango: entre 19 y 114%) y el 43% y el plusmn; 31% (rango: entre 19 y 122%), respectivamente. Estos cambios se atribuyen a una media y plusmn; SD reducción en el aclaramiento renal del 30% y plusmn; 12% (rango: & ndash; 10 a & ndash; 50%). La administración de una dosis única de 200 mg por vía oral de Diflucan después de 15 días de rifampicina se administra como 600 mg al día en ocho voluntarios varones sanos dio como resultado una disminución significativa de fluconazol AUC y un aumento significativo en el aclaramiento oral aparente de fluconazol. Hubo una media y plusmn; reducción SD fluconazol AUC del 23% y plusmn; 9% (rango: & ndash; 13 a & ndash; 42%). aclaramiento oral aparente de fluconazol aumentó un 32% y plusmn; 17% (rango: entre 16 y 72%). Fluconazol vida media disminuyó de 33,4 y plusmn; 4,4 horas a 26,8 y plusmn; 3.9 horas. (Ver Precauciones). Hubo un aumento significativo en la respuesta de tiempo de protrombina (área bajo la curva de protrombina en tiempo tiempo) después de una sola dosis de warfarina (15 mg) administrado a 13 voluntarios varones normales siguiente orales Diflucan 200 mg administrados al día durante 14 días en comparación con la administración de warfarina sola. Hubo una media y plusmn; aumento SD en la respuesta de tiempo de protrombina (área bajo la curva de protrombina en tiempo tiempo) de 7% y plusmn; 4% (rango: & ndash; 2 al 13%). (Ver Precauciones.) Media está basada en datos de 12 sujetos como uno de los 13 sujetos experimentaron un aumento de 2 veces en su respuesta el tiempo de protrombina. Fenitoína AUC se determinó después de 4 días de dosificación fenitoína (200 mg al día, por vía oral durante 3 días, seguido de 250 mg por vía intravenosa para una dosis), con y sin la administración de fluconazol (oral Diflucan 200 mg al día durante 16 días) en 10 masculino normal voluntarios. Hubo un aumento significativo en el AUC de fenitoína. La media y plusmn; SD aumento en el AUC de fenitoína fue del 88% y plusmn; 68% (rango: entre 16 y 247%). La magnitud absoluta de esta interacción es desconocido debido a la disposición intrínsecamente no lineal de la fenitoína. (Ver Precauciones). AUC ciclosporina y Cmax se determinaron antes y después de la administración de fluconazol 200 mg al día durante 14 días en ocho pacientes con trasplante renal que habían estado en tratamiento con ciclosporina durante al menos 6 meses y en una dosis de ciclosporina estable durante al menos 6 semanas. Hubo un aumento significativo en la ciclosporina AUC, Cmax, Cmin (concentración de 24 horas), y una reducción significativa en el aclaramiento oral aparente después de la administración de fluconazol. La media y plusmn; SD aumento en el AUC fue del 92% y plusmn; 43% (rango: 18 hasta 147%). La Cmáx aumentó un 60% y plusmn; 48% (rango: & ndash 5; 133%). La Cmin aumentó un 157% y plusmn; 96% (rango: 33 a la del 360%). El aclaramiento oral aparente se redujo un 45% y plusmn; 15% (rango: & ndash; 15 a & ndash; 60%). (Ver Precauciones). concentraciones de zidovudina en plasma se determinaron en dos ocasiones (antes y siguientes fluconazol 200 mg al día durante 15 días) en 13 voluntarios con SIDA o ARC que estaban en una dosis de zidovudina estable durante al menos dos semanas. Hubo un aumento significativo en el AUC de zidovudina tras la administración de fluconazol. La media y plusmn; SD aumento en el AUC fue de 20% y plusmn; 32% (rango: & ndash 27; 104%). El metabolito, GZDV, a la proporción de fármaco original se redujo significativamente después de la administración de fluconazol, de 7,6 y plusmn; 03.06 a 05.07 y plusmn; 2.2. La farmacocinética de la teofilina se determinaron a partir de una sola dosis intravenosa de aminofilina (6 mg / kg) antes y después de la administración oral de fluconazol 200 mg al día durante 14 días en 16 voluntarios varones normales. Hubo un aumento significativo en el AUC de teofilina, Cmax, y la vida media con la correspondiente disminución en el aclaramiento. La media y plusmn; AUC teofilina SD aumentó un 21% y plusmn; 16% (rango: & ndash 5; 48%). La Cmáx aumentó un 13% y plusmn; 17% (rango: & ndash, 13 a 40%). aclaramiento de la teofilina se redujo un 16% y plusmn; 11% (rango: & ndash 32; a 5%). La vida media de la teofilina aumentó de 6,6 y plusmn; 1,7 horas a 7,9 y plusmn; 1,5 horas. (Ver Precauciones). Seis voluntarios sanos recibieron terfenadina 60 mg dos veces durante 15 días. Fluconazol 200 mg se administró diariamente desde los días 9 al 15 de fluconazol no afectó a las concentraciones plasmáticas de terfenadina. metabolito ácido terfenadina AUC aumentó un 36% y plusmn; 36% (rango: 7-102%) del día 8 a día 15 con la administración concomitante de fluconazol. No hubo ningún cambio en la repolarización cardiaca medida por intervalos QTc Holter. Otro estudio en un 400 mg y 800 mg dosis diaria de fluconazol demostró que Diflucan tomada en dosis de 400 mg por día o superior aumenta de manera significativa los niveles plasmáticos de terfenadina cuando se toma de forma concomitante. (Ver contraindicaciones y precauciones). Aunque no se ha estudiado in vitro o in vivo. la administración concomitante de fluconazol con quinidina puede resultar en la inhibición del metabolismo de la quinidina. El uso de quinidina se ha asociado con la prolongación del intervalo QT y raros casos de torsades de pointes. La coadministración de fluconazol y quinidina está contraindicada. (Ver contraindicaciones y precauciones). Los efectos de fluconazol sobre la farmacocinética de los agentes hipoglucemiantes orales sulfonilurea tolbutamida, glipizida, gliburida y se evaluaron en tres estudios controlados con placebo en voluntarios normales. Todos los sujetos recibieron la sulfonilurea sola como una sola dosis y de nuevo como una dosis única después de la administración de Diflucan 100 mg al día durante 7 días. En estos tres estudios, 22/46 (47,8%) de los pacientes tratados con Diflucan y 9/22 (40,1%) de los pacientes tratados con placebo síntomas compatibles con hipoglucemia experimentados. (Ver Precauciones). tolbutamida En 13 voluntarios varones normales, no hubo aumento significativo de la tolbutamida (500 mg en dosis única) AUC y Cmax tras la administración de fluconazol. Hubo una media y plusmn; SD aumento del AUC del 26% tolbutamida y plusmn; 9% (rango: 12 a 39%). Tolbutamida Cmáx aumentó un 11% y plusmn; 9% (rango: & ndash; 6 a 27%). (Ver Precauciones). glipizida El AUC y Cmax de glipizida (dosis de 2,5 mg individual) aumentaron significativamente tras la administración de fluconazol en 13 voluntarios varones normales. Hubo una media y plusmn; SD aumento del AUC del 49% y plusmn; 13% (rango: 27 a 73%) y un aumento de la Cmax de 19% y plusmn; 23% (rango: & ndash 11; 79%). (Ver Precauciones). gliburida El AUC y Cmáx de gliburida (5 mg dosis única) aumentaron significativamente tras la administración de fluconazol en 20 voluntarios varones normales. Hubo una media y plusmn; SD aumento del AUC del 44% y plusmn; 29% (rango: & ndash 13; 115%) y la Cmax aumentaron un 19% y plusmn; 19% (rango: & ndash 23; 62%). Cinco sujetos obligados a la glucosa oral tras la ingestión de gliburida después de 7 días de administración de fluconazol. (Ver Precauciones). Ha habido informes publicados que existe una interacción cuando fluconazol se administra de forma concomitante con rifabutina, lo que lleva a un aumento de los niveles séricos de rifabutina. (Ver Precauciones). Ha habido informes publicados que existe una interacción cuando fluconazol se administra concomitantemente con tacrolimus, lo que lleva a un aumento de los niveles séricos de tacrolimus. (Ver Precauciones). A, aleatorizado, estudio de dosis múltiples controlado por placebo examinó la posible interacción de fluconazol con cisaprida. Dos grupos de 10 sujetos normales se les administró fluconazol 200 mg al día o placebo. Cisaprida 20 mg cuatro veces al día se inició después de 7 días de tratamiento con fluconazol o placebo. Tras una dosis única de fluconazol, hubo un aumento del 101% en el AUC cisaprida y un aumento del 91% en la Cmax cisaprida. Después de múltiples dosis de fluconazol, hubo un aumento del 192% en el AUC cisaprida y un aumento del 154% en la Cmax cisaprida. El fluconazol se incrementó significativamente el intervalo QTc en sujetos que recibieron cisaprida 20 mg cuatro veces al día durante 5 días. (Ver contraindicaciones y precauciones). El efecto de fluconazol sobre la farmacocinética y la farmacodinámica de midazolam se examinó en un estudio aleatorio cruzado en 12 voluntarios. En el estudio, los sujetos ingirieron un placebo o 400 mg de fluconazol en el día 1 seguido de 200 mg diariamente desde el día 2 al día 6. Además, una dosis de 7,5 mg de midazolam se ingieren por vía oral en el primer día, 0,05 mg / kg se administró intravenosamente en el cuarto día, y 7,5 mg por vía oral en el sexto día. Fluconazol redujo el aclaramiento de midazolam IV en un 51%. En el primer día de la administración, fluconazol aumentó el AUC de midazolam y la Cmáx en un 259% y 150%, respectivamente. En el sexto día de la administración, fluconazol aumentó el AUC de midazolam y la Cmáx en un 259% y 74%, respectivamente. Los efectos psicomotores de midazolam se incrementó significativamente después de la administración oral de midazolam, pero no afectaron significativamente después de midazolam intravenoso. Una segunda, con doble simulación, aleatorizado, controlado con placebo, estudio cruzado en tres fases se realizó para determinar el efecto de la vía de administración de fluconazol en la interacción entre el fluconazol y midazolam. En cada fase, los sujetos se les dio oral de fluconazol 400 mg y solución salina intravenosa; placebo oral y fluconazol por vía intravenosa 400 mg; y placebo oral y solución salina IV. Una dosis oral de 7,5 mg de midazolam se ingiere después de fluconazol / placebo. El AUC y Cmax de midazolam fueron significativamente más altos después de la administración por vía oral de fluconazol IV. fluconazol oral aumenta el AUC de midazolam y la Cmáx en un 272% y 129%, respectivamente. IV fluconazol aumentó el AUC y Cmax de midazolam un 244% y 79%, respectivamente. Tanto fluconazol oral y IV aumentó los efectos farmacodinámicos de midazolam. (Ver Precauciones). Un estudio abierto, de tres vías estudio cruzado aleatorizado en 18 sujetos sanos evaluó el efecto de una sola 800 mg dosis oral de fluconazol sobre la farmacocinética de una sola dosis oral de 1200 mg de azitromicina, así como los efectos de la azitromicina sobre la farmacocinética de fluconazol. No hubo interacción farmacocinética significativa entre el fluconazol y la azitromicina. El voriconazol es un sustrato para ambas isoenzimas CYP2C9 y CYP3A4. La administración concomitante de voriconazol oral (400 mg cada 12 horas durante 1 día, luego 200 mg cada 12 horas durante 2,5 días) y fluconazol oral (400 mg el día 1, a continuación, 200 mg cada 24 horas durante 4 días) a 6 sujetos sanos de sexo masculino resultó en un aumento de la Cmax y el AUC y la tau; de voriconazol en un promedio de 57% (IC del 90%: 20%, 107%) y 79% (IC del 90%: 40%, 128%), respectivamente. En un estudio de seguimiento clínico con 8 sujetos sanos de sexo masculino, la reducción de la dosis y / o frecuencia de voriconazol y fluconazol no eliminar o disminuir este efecto. No se recomienda la administración concomitante de voriconazol y fluconazol en cualquier dosis. Se recomienda una estrecha monitorización de las reacciones adversas relacionadas con voriconazol si se utiliza voriconazol secuencialmente después de fluconazol, en especial dentro de las 24 h de la última dosis de fluconazol. (Ver Precauciones) La administración conjunta de fluconazol (400 mg el día 1 y 200 mg una vez al día durante 6 días [Días 2 & ndash; 7]) y tofacitinib (30 mg en dosis única el día 5) en sujetos sanos como resultado un aumento medio tofacitinib valores de AUC y Cmax de aproximadamente el 79% (IC del 90%: 64% y el ndash; 96%) y 27% (IC del 90%: 12% y el ndash; 44%), respectivamente, en comparación con la administración de tofacitinib solo. (Ver Precauciones) Microbiología Mecanismo de acción El fluconazol es un inhibidor altamente selectivo de hongos citocromo P450 lanosterol enzima dependiente de 14- y alfa; - demethylase. Esto funciona de la enzima para convertir lanosterol a ergosterol. La consiguiente pérdida de esteroles normales se correlaciona con la acumulación de 14- y alfa; - metil esteroles en los hongos y puede ser responsable de la actividad fungistática de fluconazol. desmetilación de células de mamíferos es mucho menos sensible a la inhibición fluconazol. resistencia Fluconazole puede surgir de una modificación en la calidad o cantidad de la enzima diana (lanosterol 14-alfa y; - demethylase), la reducción del acceso a la diana de fármaco, o alguna combinación de estos mecanismos. Las mutaciones puntuales en el gen que codifica (ERG11) para la enzima diana de plomo a un objetivo alterada con una afinidad disminuida por azoles. La sobreexpresión de ERG11 resulta en la producción de altas concentraciones de la enzima diana, creando la necesidad de concentraciones de fármaco más altas intracelulares para inhibir todas las moléculas de enzima en la célula. El segundo mecanismo importante de resistencia a los fármacos implica expulsión activa de fluconazol fuera de la célula a través de la activación de dos tipos de transportadores de flujo de salida a múltiples fármacos; los principales facilitadores (codificadas por genes MDR) y las de la superfamilia de casete de unión a ATP (codificada por genes de CDR). La regulación positiva del gen MDR conduce a la resistencia a fluconazol, mientras que, la regulación positiva de genes CDR puede conducir a la resistencia a múltiples azoles. Resistencia en Candida glabrata por lo general incluye la regulación positiva de genes de CDR derivadas de la resistencia a múltiples azoles. Para un aislado en el que el MIC se clasifica como intermedio (16 a 32 y micro; g / ml), se recomienda la dosis más alta fluconazol. Candida krusei debe ser considerado para ser resistentes a fluconazol. Resistencia en C. krusei parece estar mediada por la disminución de la sensibilidad de la enzima diana a la inhibición por el agente. Ha habido informes de casos de superinfección con las especies de Candida distintas de C. albicans. que no son a menudo inherentemente susceptibles a Diflucan (por ejemplo, Candida krusei). Tales casos pueden requerir terapia antifúngica alternativa. Actividad in vitro como en infecciones clínicas El fluconazol se ha demostrado ser activo contra la mayoría de las cepas de los siguientes microorganismos tanto in vitro como en infecciones clínicas. Candida albicans Candida glabrata (Muchas cepas son de sensibilidad intermedia) 1 Candida parapsilosis Candida tropicalis Cryptococcus neoformans Se dispone de los siguientes datos in vitro, pero su importancia clínica es desconocida. exposiciones fluconazol en concentraciones in vitro inhibitorias mínimas (valores MIC) de 8 & micro; g / ml o menos contra la mayoría (& ge; 90%) de las cepas de los siguientes microorganismos, sin embargo, la seguridad y la eficacia de fluconazol en el tratamiento de infecciones clínicas debidas a estos microorganismos no se han establecido en los ensayos adecuados y bien controlados. Candida dubliniensis Candida guilliermondii Candida kefyr Candida lusitaniae Candida krusei debe ser considerado para ser resistentes a fluconazol. Resistencia en C. krusei parece estar mediada por la disminución de la sensibilidad de la enzima diana a la inhibición por el agente. Ha habido informes de casos de superinfección con las especies de Candida distintas de C. albicans, que no son inherentemente susceptibles a menudo Diflucan (por ejemplo, Candida krusei). Tales casos pueden requerir terapia antifúngica alternativa. 1 * En la mayoría de los estudios, fluconazol MIC 90 valores contra C. glabrata estaban por encima del punto de interrupción susceptibles (& ge; 16 y micro; g / ml). Resistencia en Candida glabrata por lo general incluye la regulación positiva de genes de CDR derivadas de la resistencia a múltiples azoles. Para un aislado donde el MIC se clasifica como intermedia (16 a 32 & micro; g / ml, véase la Tabla 1), se recomienda la dosis más alta (véase Dosis y vía de administración). Para cepas resistentes, se recomienda una terapia alternativa. Métodos de ensayo de susceptibilidad Cryptococcus neoformans y hongos filamentosos No hay criterios de interpretación se han establecido para Cryptococcus neoformans y hongos filamentosos. Las especies de Candida Las técnicas de dilución de caldo Los métodos cuantitativos se utilizan para determinar las concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) antifúngicos. Estos micrófonos proporcionan estimaciones de la susceptibilidad de Candida spp. a los agentes antifúngicos. MICs deben determinarse utilizando un procedimiento normalizado. Los procedimientos estandarizados se basan en un método de dilución (caldo) 1 con concentraciones de inóculo estandarizado de polvo de fluconazol. Los valores de CIM deben ser interpretados de acuerdo con los criterios establecidos en la Tabla 1. Las técnicas de difusión Los métodos cualitativos que requieren la medición de diámetros de zona también proporcionan estimaciones reproducibles de la susceptibilidad de Candida spp. a un agente antifúngico. Un tal procedimiento estandarizado 2 requiere el uso de concentraciones de inóculo estandarizados. Este procedimiento utiliza discos de papel impregnados con 25 y micro; g de fluconazol para probar la susceptibilidad de levaduras a fluconazol. los criterios de interpretación de difusión en disco también se proporcionan en la Tabla 1. Tabla 1: Susceptibilidad criterios de interpretación para fluconazol contra especies de Candida La dilución de caldo a las 48 horas (MIC adentro y micro; g / ml) La difusión de disco a las 24 horas (Zona Diámetros en mm) Un informe de Susceptible (S) indica que el fármaco antimicrobiano es probable de inhibir el crecimiento del microorganismo si el medicamento antimicrobiano alcanza la concentración generalmente alcanzable en el sitio de la infección. Un informe del intermedio (I) indica que una infección producida por el aislado puede ser tratado adecuadamente en los sitios del cuerpo donde la droga se concentra fisiológicamente o cuando se utiliza una alta dosis de droga. Un informe de Resistente (R) indica que el compuesto antimicrobiano no es probable que inhiben el crecimiento del patógeno si el fármaco antimicrobiano alcanza las concentraciones alcanzadas generalmente en el sitio de la infección; otra terapia debe ser seleccionado. procedimientos de ensayo de susceptibilidad estandarizados requieren el uso de organismos de control de calidad para el control de los aspectos técnicos de los procedimientos de prueba. fluconazol en polvo estandarizado y 25 y micro; g discos deben proporcionar la siguiente gama de valores indicados en la Tabla 2. NOTA: microorganismos de control de calidad son cepas específicas de organismos con propiedades biológicas intrínsecas relativas a los mecanismos de resistencia y su expresión genética dentro de los hongos; las cepas específicas utilizadas para el control microbiológico no son clínicamente significativos. Tabla 2: Control de calidad aceptable para los rangos de fluconazol para usarse en la validación de las pruebas de sensibilidad Resultados Macrodilución (MIC adentro y micro; g / ml) 48 horas @ Microdilución (MIC adentro y micro; g / ml) 48 horas @ La difusión en disco (Zona Diámetro en mm) @ 24 horas * Rangos de control de calidad no se han establecido para esta cepa combinación de agentes / antifúngico debido a su amplia variación entre laboratorios durante los estudios iniciales de control de calidad. Candida parapsilosis ATCC 22019 Indicaciones y uso de Diflucan Diflucan (fluconazol) está indicado para el tratamiento de: La candidiasis vaginal (infecciones vaginales por Candida). Candidiasis orofaríngea y esofágica. En los estudios no comparativos abiertos de un número relativamente pequeño de pacientes, Diflucan también fue eficaz para el tratamiento de las infecciones por Candida del tracto urinario, peritonitis, infecciones por Candida y sistémicos incluyendo candidemia, candidiasis diseminada, y la neumonía. La meningitis criptocócica. Antes de prescribir Diflucan (fluconazol) en los pacientes con SIDA y meningitis criptocócica, consulte la sección Estudios clínicos. No se han realizado estudios que comparan Diflucan a la anfotericina B en pacientes no infectados por el VIH. Profilaxis. Diflucan también está indicada para disminuir la incidencia de la candidiasis en pacientes sometidos a trasplante de médula ósea que reciben quimioterapia citotóxica y / o terapia de radiación. Las muestras para el cultivo de hongos y otros estudios de laboratorio relevantes (serología, histopatología) deben ser obtenidos antes del tratamiento para aislar e identificar organismos causantes. La terapia podrá establecerse antes de que los resultados de los cultivos y otros estudios de laboratorio; Sin embargo, una vez que estos resultados estén disponibles, la terapia anti-infecciosa debe ajustarse en consecuencia. Estudios clínicos La meningitis criptocócica En un estudio multicéntrico comparando Diflucan (200 mg / día) a la anfotericina B (0,3 mg / kg / día) para el tratamiento de la meningitis criptocócica en pacientes con SIDA, un análisis multivariado reveló tres factores de pretratamiento que predicen la muerte durante el transcurso de la terapia: anormal estado mental, cerebroespinal título de antígeno criptocócica fluido superior a 1: 1024, y el recuento de glóbulos blancos líquido cefalorraquídeo de glóbulos de menos de 20 células / mm 3. La mortalidad entre los pacientes de alto riesgo fue del 33% y el 40% de la anfotericina B y los pacientes Diflucan, respectivamente ( p = 0,58), con muertes en general 14% (9 de 63 sujetos) y 18% (24 de 131 sujetos) para los 2 grupos del estudio (p = 0,48). Las dosis óptimas y regímenes para pacientes con meningitis criptocócica aguda y con alto riesgo de fracaso del tratamiento no se habían determinado. (. Saag, et al N Engl J Med 1992; 326: 83 y ndash; 9). La candidiasis vaginal Se realizaron dos estudios adecuados y bien controlados en los EE. UU. utilizando la tableta de 150 mg. En ambos, los resultados de la pauta de fluconazol fueron comparables al régimen de control (clotrimazol o miconazol intravaginalmente durante 7 días) tanto clínica como estadísticamente en la evaluación post-tratamiento de un mes. Contraindicaciones No hay información sobre hipersensibilidad cruzada entre fluconazol y otros agentes antifúngicos azoles. advertencias Diflucan se ha asociado con casos raros de toxicidad hepática grave, incluyendo muertes, principalmente en pacientes con enfermedades subyacentes graves. Los pacientes que desarrollan pruebas de función hepática durante el tratamiento con Diflucan deben ser monitorizados para el desarrollo de daño hepático más grave. precauciones General (Ver Reacciones adversas y los estudios clínicos.) Interacciones con la drogas Estos se describen en mayor detalle a continuación: En la experiencia post-comercialización, al igual que con otros azoles, eventos hemorrágicos (hematomas, epistaxis, hemorragia gastrointestinal, hematuria y melena) se han reportado en asociación con aumentos en el tiempo de protrombina en pacientes que reciben fluconazol simultáneamente con warfarina. El uso combinado de fluconazol en dosis de 400 mg o mayor con la terfenadina está contraindicado. Los pacientes que reciben rifabutina y fluconazol concomitantemente deben ser monitorizados cuidadosamente. Este efecto sobre midazolam parece ser más pronunciado después de la administración oral de fluconazol que con fluconazol administrado por vía intravenosa. Si las benzodiazepinas de acción corta, que son metabolizados por el sistema del citocromo P450, se administran de forma concomitante con fluconazol, se debe considerar la posibilidad de reducir la dosis de benzodiazepina, y los pacientes deben ser controlados adecuadamente. Bloqueadores de los canales de calcio Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos La interrupción del fluconazol presumiblemente causó una actividad CYP3A4 mejorada que dio lugar a un aumento del metabolismo de la prednisona. Los médicos deben ser conscientes de que no se han realizado estudios de interacción con medicamentos distintos de los enumerados en la sección Farmacología clínica, pero pueden ocurrir tales interacciones. Carcinogénesis, mutagénesis y deterioro de la fertilidad (Ver Farmacología clínica). El embarazo Embarazo Categoría C Embarazo categoría D Las madres lactantes uso pediátrico (Ver Dosis y administración). (Ver REACCIONES ADVERSAS). uso geriátrico Otra experiencia clínica informada no ha identificado diferencias en las respuestas entre los pacientes ancianos y jóvenes. Reacciones adversas La mayoría de los efectos secundarios observados fueron leves a moderados en gravedad. Experiencia post-comercialización Cuerpo como un todo. (Ver Precauciones). Gastrointestinal. La sobredosis El tratamiento debe administrarse durante al menos 2 semanas para disminuir la probabilidad de recaída. El fluconazol se elimina principalmente por vía renal como fármaco inalterado. Aclaramiento de creatinina (ml / min) Administración Proteja contra la congelación. Proteja contra la congelación. Referencias Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). INFORMACIÓN DEL PACIENTE Vea la sección de la hoja para obtener información acerca de las infecciones vaginales por levaduras. Es normal que una cierta cantidad de levadura que se encuentra en la vagina. A veces demasiada levadura comienza a crecer en la vagina y esto puede causar una infección por levaduras. infecciones vaginales por levaduras son comunes. Aproximadamente tres de cada cuatro mujeres adultas tendrán al menos una infección vaginal por hongos durante su vida. Algunos medicamentos y condiciones médicas pueden incrementar su probabilidad de contraer una infección por levaduras. Si está embarazada, tiene diabetes, usar píldoras anticonceptivas, o tomar antibióticos puede obtener infecciones por hongos con más frecuencia que otras mujeres. higiene personal y ciertos tipos de ropa pueden aumentar sus probabilidades de contraer una infección por levaduras. Pregúntele a su médico para obtener consejos sobre lo que puede hacer para ayudar a prevenir las infecciones vaginales por levaduras. Si obtiene una infección vaginal por levaduras, puede tener cualquiera de los siguientes síntomas: Comezón rojez dolor No tomar Diflucan si se toman ciertos medicamentos. Pueden causar problemas graves. Por lo tanto, informe a su médico acerca de todos los medicamentos que toma, incluyendo: Puesto que hay muchas marcas de estos medicamentos, consulte con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. tiene otras condiciones médicas si está amamantando. Si lo que necesita saber los ingredientes inactivos, consulte a su médico o farmacéutico. Tomar Diflucan por vía oral con o sin comida. En general, los síntomas comienzan a desaparecer después de 24 horas. Sin embargo, pueden pasar varios días para que sus síntomas desaparecen por completo. Si no hay ningún cambio en sus síntomas después de unos días, llame a su médico. dolor de cabeza Diarrea náuseas o malestar estomacal mareo dolor de estómago Si no puede comunicarse con su médico, vaya a la sala de urgencias del hospital más cercano. Los signos de una reacción alérgica pueden incluir dificultad para respirar; tos; sibilancias; fiebre; resfriado; palpitante del corazón o de los oídos; hinchazón de los párpados, cara, boca, cuello, o cualquier otra parte del cuerpo; o erupciones en la piel, urticaria, ampollas o descamación de la piel. Diflucan se ha relacionado con casos poco frecuentes de daño hepático grave, incluyendo muertes, la mayoría de los pacientes con graves problemas médicos. Llame a su médico si su piel o los ojos se ponen amarillos, orina adquiera un color más oscuro, las heces (movimientos intestinales) son de color claro, o si vomita o ganas de vomitar o si tiene picazón severa de la piel. En los pacientes con enfermedades graves como el SIDA o el cáncer, se han notificado casos raros de erupciones graves con descamación de la piel. Si presenta cualquier efecto secundario que le preocupa, llame a su médico. Para obtener una lista de todos los efectos secundarios, consulte a su médico o farmacéutico. En caso de una sobredosis accidental, llame a su médico inmediatamente o vaya a la sala de emergencias más cercana. Los medicamentos a veces se recetan para afecciones que se mencionan en los folletos de información al paciente. Puede hacerles daño. Si desea más información, hable con su médico.