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Antideprin Información General Antideprin - Farmacología: Antideprin funciona inhibiendo la recaptación de los neurotransmisores norepinefrina y serotonina por las neuronas. Se une el transportador de serotonina dependiente de sodio y transportador de noradrenalina dependiente de sodio, prevenir o reducir la recaptación de la norepinefrina y la serotonina por las neuronas. Como la norepinefrina y la serotonina se usan para estimular la sinapsis, y la depresión se ha relacionado con la falta de estimulación de la neurona receptora en una sinapsis, disminuyendo la reabsorción de estos neurotransmisores les permite permanecer en la brecha sináptica más largo que lo normal, el aumento de la la estimulación de la neurona receptora y el alivio de los síntomas de la depresión. Sin embargo, no actúa principalmente mediante la estimulación del sistema nervioso central. El efecto clínico también se planteó la hipótesis de que se debía a la potenciación de las sinapsis adrenérgicos mediante el bloqueo de la captación de norepinefrina en las terminaciones nerviosas. Antideprin para los pacientes Los pacientes deben ser advertidos de que el clorhidrato de imipramina puede aumentar los efectos depresores del SNC de alcohol Los pacientes que toman clorhidrato de imipramina debe evitar la exposición excesiva a la luz solar, ya que no ha habido informes de fotosensibilización. Esta descripción es adecuado para imipramina ingrediente activo Interacciones Antideprin En pacientes susceptibles ocasionales o en aquellos que reciben fármacos anticolinérgicos (incluyendo agentes antiparkinsonianos) además, los efectos similares a la atropina pueden llegar a ser más pronunciada (íleo paralítico, por ejemplo). Se requiere una estrecha supervisión y ajuste cuidadoso de la dosis de este fármaco cuando se administra concomitantemente con fármacos anticolinérgicos. Evitar el uso de preparaciones tales como descongestionantes y anestésicos locales que contienen cualquier amina simpaticomimética (por ejemplo, epinefrina, norepinefrina), ya que se ha informado de que los antidepresivos tricíclicos pueden potenciar los efectos de las catecolaminas. Se debe tener precaución cuando clorhidrato de imipramina se utiliza con agentes que disminuyen la presión arterial. clorhidrato Antideprin puede potenciar los efectos de los fármacos depresores del SNC. La concentración plasmática de imipramina puede aumentar cuando el fármaco se administra de forma concomitante con inhibidores de las enzimas hepáticas (por ejemplo, cimetidina, fluoxetina) y el descenso por la administración concomitante de inductores de enzimas hepáticas (por ejemplo, barbitúricos, fenitoína), y el ajuste de la dosis de imipramina manera que se imponen . Fármacos metabolizados por P 450 2D 6 La actividad bioquímica de la metabolización de medicamentos de isoenzimas del citocromo P 450 2D 6 (debrisoquina hidroxilasa) se reduce en un subconjunto de la población caucásica (alrededor de 7 a 10% de los caucásicos son los llamados metabolizadores pobres ""); estimaciones fiables de la prevalencia de P redujo la actividad de isoenzimas 450 2D 6 entre las poblaciones de Asia, África y otras aún no están disponibles. metabolizadores pobres tienen mayores que las concentraciones plasmáticas esperadas de los antidepresivos tricíclicos (ATC) cuando se administran dosis habituales. Dependiendo de la fracción de fármaco metabolizado por P 450 2D 6. el aumento en la concentración plasmática puede ser pequeño o muy grande (aumento de 8 veces en el AUC plasmática de la TCA). Además, ciertos fármacos inhiben la actividad de esta isoenzima y hacen metabolizadores normales parecen a p. o. metabolizadores. Un individuo que es estable en una dosis dada de TCA puede llegar a ser bruscamente tóxico cuando se administra uno de estos fármacos inhibidores de la terapia concomitante. Los fármacos que inhiben el citocromo P 450 2D 6 incluyen algunos que no son metabolizados por la enzima (quinidina; cimetidina) y muchos que son sustratos para la P 450 2D 6 (muchos otros antidepresivos, fenotiazinas, y el tipo 1C antiarrítmicos propafenona y flecainida). Mientras que todos los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), e. gramo. fluoxetina, sertralina y paroxetina, inhiben la P 450 6 2D. y pueden variar en el grado de inhibición. La medida en que las interacciones SSRI-TCA pueden plantear problemas clínicos dependerá del grado de inhibición, y la farmacocinética del SSRI involucrados. Sin embargo, la precaución se indica en la co-administración de TCA 5 con cualquiera de los ISRS y también en la conmutación de una clase a la otra. De particular importancia, el tiempo suficiente debe transcurrir antes de iniciar el tratamiento TCA en un paciente que está siendo retirado de la fluoxetina, dada la larga vida media de los padres y el metabolito activo (por lo menos 5 semanas puede ser necesario). El uso concomitante de antidepresivos tricíclicos con fármacos que pueden inhibir el citocromo P 450 6 2D pueden requerir dosis más bajas que normalmente se prescribe para cualquiera de los antidepresivos tricíclicos u otro fármaco. Por otra parte, cada vez que uno de estos otros fármacos es retirado del co-terapia, puede ser necesario aumentar la dosis de antidepresivos tricíclicos. Es deseable monitorizar los niveles plasmáticos de TCA cada vez que un TCA va a ser co-administrado con otro fármaco conocido por ser un inhibidor de la P 450 6 2D. Antideprin Contraindicaciones El uso concomitante de compuestos inhibidores de la monoamino oxidasa está contraindicado. hiperpiréticos crisis convulsivas o convulsiones severas pueden ocurrir en pacientes que reciben este tipo de combinaciones. La potenciación de los efectos adversos pueden ser graves o incluso mortales. Cuando se desea sustituir clorhidrato de imipramina en pacientes que reciben un inhibidor de monoamina oxidasa, siempre un intervalo debería transcurrir como la situación clínica lo permite, con un mínimo de 14 días. La dosis inicial debe ser baja y el aumento debe ser gradual y con cautela prescrita. El fármaco está contraindicado durante el período agudo de recuperación después de un infarto de miocardio. Los pacientes con hipersensibilidad conocida a este compuesto no se debe administrar el medicamento. La posibilidad de sensibilidad cruzada a otros compuestos dibenzazepina debe mantenerse en mente. 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